• О компании
  • Новости
  • Статьи
  • Вопрос-ответ
  • Вакансии
  • ...
    +7 (3822) 54-44-52 Заказать звонок
    Вход Регистрация
    Первая социальная аптека
    МЫ БЛИЖЕ -
    ЦЕНЫ НИЖЕ!
    0
    0
    0
    Корзина заказа
    • Меню
    • Каталог
      • Лекарственные средства
        • Акушерство и гинекология
          • Противоклимактерические ср-ва
          • Противоопухолевые ср-ва
          • Ср-ва д/лечения поражений шейки м
          • Ср-ва для контрацепции
          • Ср-ва для лечения бесплодия
          • Ср-ва для местного применения
          • Ср-ва, повыш-е активность миометр
          • Ср-ва, сниж-е активность миометри
        • Аллергология
          • Антигистаминные ср-ва
          • Капли с п/аллергическим действием
          • Потивоаллергические ср-ва
          • Стабилиз-ры мембран тучных клеток
        • Анальгетики
          • Анальгетики-антипиретики
          • Спазмоанальгетики
        • Анестезиология и реаниматология
          • Диагностические средства
          • Ингибиторы холинэстеразы
          • Местные анестетики
          • Плазмозамещающие средства
          • Ср-ва для парэнтерального питания
          • Ср-ва для энтерального питания
          • Средства для наркоза
        • Антисептические и дезинф. ср-ва
          • Антисептические и дезинф. ср-ва
        • Витамины
          • Витамины
          • Моновитамины
        • Гастроэнтерология
          • Антацидные средства
          • Гепатопротекторы
          • Желчегонные средства
          • Кишечные адсорбенты
          • Миотропные спазмолитики
          • Проктология
          • Противодиарейные средства
          • Противорвотные средства
          • Противоязвенные средства
          • Растительные препараты д/лечения
          • Регуляторы кишечной микрофлоры
          • Слабительные средства
          • Ср-ва д/лечения болезни Крона и Н
          • Ср-ва, стимулир-е аппетит
          • Ферментные средства
          • Холелитолитические средства
        • Гематология
          • Антианемические средства
        • Гемостаз
          • Антиагрегантные ср-ва
          • Антикоагулянты
          • Антиферментные ср-ва
          • Гемостатические ср-ва
          • Протеолитические ферменты
        • Глюкокортикоидные средства
          • ГКС для ингаляций
          • ГКС для инъекций
          • ГКС для перорального применения
          • КС для наружного применения
        • Гомеопатия
        • Дерматология
          • Анальгизир. и местно раздраж. ср-
          • Вяжущие и подсушивающие ср-ва
          • Ср-ва д/лечения кожи головы
          • Ср-ва д/лечения псориаза
          • Ср-ва д/лечения угрей
          • Ср-ва при повышенной потливости
          • Ср-ва с прижигающим действием
          • Ср-ва с противомикробным действие
          • Ср-ва улучш-е регенерацию тканей
        • ИздМедНазначения
          • Аптечки
          • Беруши
          • Перевязочный материал, уход
          • Пессарии
          • Разное
        • Иммунология
          • Вакцины
          • Иммуноглобулины
          • Иммуномодуляторы
          • Иммунодепрессанты
        • Кардиология и ангиология
          • Адреноблокирующие средства
          • Адреномиметические средства
          • Антиангинальные средства
          • Антиаритмические препараты
          • Антигипертензивные средства
          • Блокаторы кальциевых каналов
          • Ингибиторы АПФ
          • Кардиотонические средства
          • Периферические вазодилататоры
          • Пр-ты калия и магния
          • Пр-ты растительного происхождения
          • Пр-ты с диуретическим эффектом
          • Ср-ва, улучш-е метаболизм миокард
        • Лекарственное сырьё
          • Бальзамы-лекарственные средства
          • Красногорск
          • Масла растительные
          • Сборы, фиточаи
          • Травы
          • Флория
        • Нарушения обмена веществ
          • Противоподагрические средства
          • Регуляторы обмена в костной ткани
          • Ср-ва, корригирующие липидный обм
          • Ср-ва, стимулир. метабол-е процес
          • Средства для снижения веса
        • Неврология и психиатрия
          • Анксиолитики
          • Антидепрессанты
          • Миорелаксанты
          • Нейролептики
          • Противопаркинсонические средства
          • Противоэпилептические средства
          • Седативные средства
          • Снотворные средства
          • Соли лития-нормотимические средст
          • Ср-ва д/лечения алкоголизма
          • Ср-ва д/лечения наркотической зав
          • Ср-ва д/лечения никотиновой завис
          • Ср-ва, применяемые при мигрени
          • Ср-ва, стимулирующие ЦНС
          • Ср-ва, улучш-е метаболизм мозга
          • Транквилизаторы
        • Онкология
          • Алкилирующие средства
          • Антагонисты половых гормонов
          • Антиметаболиты
          • Ингибиторы синтеза половых гормон
          • Противоопухолевые антибиотики
          • Прочие
        • Оториноларингология
          • Комплексные п/простудные препарат
          • Сосудосуживающие ср-ва
          • Ср-ва д/лечения лор-заболеваний
        • Офтальмология
          • Антиглаукомные средства
          • Заболевания преломляющих сред гла
          • Инфекционно-воспалительные ср-
          • Мидриатики
          • Ср-ва, стимулирующие регенерацию
          • Средства разных групп
        • Проект AstraZeneka
        • Противовирусные средства
          • Пр-ты д/наружного применения
          • Пр-ты для системного применения
        • Противовоспалительные ср-ва
          • НПВС для наружного применения
          • НПВС для системного применения
        • Противогрибковые ср-ва
          • Препараты для системного применен
          • Ср-ва д/наружного применения
        • Противомикробные ср-ва
          • Антибиотики группы аминогликозидо
          • Антибиотики группы линкозамидов
          • Антибиотики группы макролиды
          • Антибиотики группы пенициллина
          • Антибиотики группы рифамицина
          • Антибиотики группы тетрациклина
          • Антибиотики группы хлорамфеникола
          • Антибиотики группы цефалоспоринов
          • Антибиотики разных групп
          • Производные 8-оксихинолина
          • Производные нитрофурана
          • Производные сульфаниламида
          • Производные хинолона
          • Фторхинолоны
        • Противопаразитарные ср-ва
          • Препараты для лечения чесотки
          • Противогельминтные средства
          • Средства для лечения педикулеза
        • Противопротозойные ср-ва
          • Производные нитроимидазола
          • Производные нитрофурана
          • Противомалярийные препараты.
        • Прочее
        • Пульмонология
          • Бронхорасширяющие ср-ва
          • Муколитические средства
          • Отхаркивающие ср-ва
          • Противокашлевые средства
        • Стоматология
          • Стоматология
        • Урология и нефрология
          • Коррекция нарушений мочеиспускани
          • Лечение мочекаменной болезни
          • Ср-ва д/коррекции половой функции
          • Ср-ва д/лечения аденомы простаты
          • Уроантисептики
        • Флебология
          • Пр-ты для местного применения
          • Пр-ты для системного применения
        • Эндокринология
          • Гипогликемические ср-
          • Лечение диабета
          • Лечение забол-й щитовидной железы
          • Пр-ты гормонов щитовид.железы
          • Прочие группы
        • Препараты СД
      • Косметика
        • Аптечная косметика
          • La Roche-Posay
          • Vichy
          • Aven Lab.
          • Codali
          • Batiste
          • Bioderma
          • Biorga Lab.
          • Christina
          • Ducray
          • FILORGA
          • Klorane
          • Lierac
          • Styx
          • МиКо
          • Норева
          • Топикрем
          • A-Derma
          • Premier
          • Веледа
          • CeraVe
        • Масс-маркет
          • Косметическая глина
          • Малавит
          • Свобода
          • Чистая линия
          • Соли д/ванн
          • Разное
          • Флоресан
          • Витаскин
          • Уход за ногтями
          • Клерасил
          • Плацентарная косметика
          • AROMA ROYAL SYSTEMS
          • 7WAYS
          • Avec moi
          • Baikal Herbals
          • Basicare
          • Baylis&Harding
          • Bounty
          • Cettua
          • ChocoLatte
          • Concept
          • Эстель
          • Dove
          • Ellis
          • Eva
          • GREENPHARMA
          • Jonson&Jonsons
          • Joyskin
          • Lavena
          • Levitasion
          • Natura Siberika
          • Neutrogena
          • PLANETA ORGANICA
          • Procter&Gamble
          • QUEEN MARINE
          • QVS
          • Royal Skin
          • Salton
          • SCHOLL
          • Spa Travel
          • SUN
          • Tayi Yan
          • Vilenta
          • Алерана
          • Ахромин
          • Бабушка Агафья
          • Бархатные ручки
          • Бепантен Дерма
          • Биеленда
          • Биокон
          • Весна
          • Вит
          • Гарнье/Фруктис
          • Гималаи
          • Д.Олива
          • Далан
          • Две линии
          • Диадерм
          • ДНЦ-косметика
          • До и После
          • Доктор Си
          • Драй Драй
          • Духи с феромонами
          • Зеленая планета
          • Золотой шелк
          • Иммуносфера
          • Кафе Красоты
          • Кора
          • Корейская серия ср-в
          • Косметика XXI Век
          • Косметическое мыло
          • Кристаллы
          • Ла-Кри
          • Либридерм
          • Лошадиная сила
          • Лучшие традиции
          • Лютекс
          • Маграв
          • Маски для лица и волос
          • Мими
          • Мишель
          • Наборы
          • Народные промыслы
          • Нивея
          • Новосвит
          • Помада гигеническая
          • Пропеллер
          • Рексона
          • Ринфолтил
          • Секреты Лан
          • Спасательный круг Dr. Retter EC
          • Стоп проблем
          • Сульсена
          • Тимекс
          • Тропикана
          • Уралмедпром
          • Уход за кожей рук
          • Фармтек
          • Фитодоктор
          • Фреш Стайл Косметикс
          • Эколаб
          • Эльфа
          • Эмолиум
          • Farmasi
          • Kaizer
          • MODUM FOR MEN
          • Valentum
          • БС Smile
          • Наногрин
          • Природная аптека
          • Ревивор Белита
          • Травэль
          • Чудо-лукошко
          • ЭВО
          • Я Самая
          • Аквасилк и аквафрукт
          • Aveeno
          • Белоручка
          • Ноникеа
          • Sabai Thai
          • Кнайпп
          • Alvin
          • Lumene
          • Lindelle
          • ARAVIA
          • Bath Fantasy
      • Детские товары
        • Детское питание
          • Фрутоняня
          • Спелёнок
          • Нестле
          • Нутрициа
          • Бабушкино лукошко
          • Гербер
          • Сады придонья
          • Малышам
          • Молочные смеси
          • Беби
          • Разное
          • Хайнц
          • Питание
          • Сочная долина
          • Хипп
          • Малышок
          • Агу-Агу
          • Сами с усами
        • Косметика
          • Бюбхен
          • Наша Мама
          • CаноСан
          • Разное
          • ДжонсонБеби
          • Кроха
          • Baby Line
          • Ушастый нянь
          • 9 месяцев
          • Мир Детства
          • Маша и Медведь
          • Эколаб
          • Детская аптека
          • Mustela
          • Аванта
          • Аура
          • ПЕНАТЕН
          • Кафе Красоты
          • Beauty Angel
          • Тимекс
          • SUN MARINA
          • Губка Боб
          • AQA baby
          • Тролли
        • Игрушки, аксессуары
          • Canpol
          • Мир Детства
          • Авент
          • Playgro
          • Nuby
          • Разное
          • Пластмастер
          • Медела
          • Сказка
          • Спецоборудование
          • Пома
          • Lava
          • Курносики
          • Плэйдорадо
          • Manchkin
          • Baby happy
          • Nuk
          • Babyono
          • Наша игрушка
          • Лабби
          • Аэлита г. С-Пб.
          • Бусинка
          • Бегемот
          • Жирафики
          • Chicco
          • Мой малыш
          • Tommee tippee
          • Стеллар
          • Витоша
          • Бирюсинка
        • Детская гигиена
          • Белла
          • Памперсы
          • Хаггис
          • Аура Детство
          • Либеро
          • Хелен Харпер
          • Другие
          • Памперино
      • Гигиена и средства ухода
        • Зубные пасты, щетки
          • Колгейт
          • Орал-В
          • Лесной бальзам
          • Протефикс/Корега
          • МексидолДент
          • Рокс
          • Президент
          • Сплат
          • Сенсодин
          • Рич
          • Пародонтакс
          • Асепта
          • Лакалют
          • Разное
          • Аквафреш
          • Лонга Вита
          • Бленд-а-мед
          • Тайские зубные пасты
          • Perioe
          • Пародонтол
          • Триза
          • Ремарс
          • Альбадент
          • Диадент Аванта
          • Силка
          • Klatz
          • CJ Lion
          • AltaiBio
        • Презервативы
          • Контекс
          • Дюрекс
          • Смазки,насадки
          • DUETT
          • Разное
        • Hartmann
          • Молимед
          • Hartmann-перевязка
          • Медицинская техника
          • Пластыри Космос
          • Моликар Скин
          • Молинеа
          • Моликар
          • Молипантс
        • Уход за лежачими больными
          • Белла Сени
          • Разное
          • Депэнд
          • Эурон
          • Тена
          • Колопласт
          • ID
        • Джилетт
        • Салфетки,платочки
          • Разное
          • Клинекс
          • Клинса
          • Зева
          • Русалочка
          • Акваэль
          • Смайл
        • Женская гигиена
          • Анна
          • ОВ
          • Олвейз
          • Натурелла
          • Дискрит
          • Тампакс
          • Белла
          • Аура
          • Кэфри
          • Хелен Харпер
          • Котекс
          • Клиник
          • Дива
          • Tayi Yan
          • Либресс
          • Русалочка
          • Секреты Лан
          • Разное
          • Premial
          • Лидия
          • Лактацид
          • Биосфера
          • Я Самая
          • Вагисил
          • Bliss,BiBi
        • Репелленты
          • Рефтамид
          • Москитол
          • Гардекс
          • Дэта
          • Офф
          • Разное
          • АТАКА
          • Раптор
          • Комарофф
          • Help
          • Москилл
          • Фумитокс
          • Пикник
          • Рейд
        • Деттол
        • Туалетная бумага
          • Зева
          • Клинекс
        • Вкладыши от пота
        • Прочее
        • Губки,мочалки д/тела
      • Здоровое питание
        • Диабетическое питание
          • Печенье
          • Подушечки
          • Вафли
          • Конфеты
          • Прочее
          • Заменители сахара
          • Хлеб, Хлебцы
          • Соки
          • Отруби
          • Батончики
          • Масло
          • Соль
          • Кисели
          • Варенье
          • Джемы
          • Мука
          • Зефир
          • Напитки
          • Чаи
          • Торты
          • Макароны
          • Каши
          • Фрукты,Сухофрукты
          • Мюсли
          • Зерно д/проращивания
          • Сиропы
        • БАДы
          • БАД д/внутр.применения
          • Биолит
          • БАД д/наружн.применения
          • Бальзамы, сиропы
          • Арт Лайф
          • Риа-панда
        • Леденцы
          • Жевательная резинка, мармелад
        • Минеральная вода
      • Медицинская техника
        • Глюкометры, тонометры, ингаляторы
        • AND
        • Домашний уход
          • Трэвел Дрим
        • LD
        • B.Well
        • Омрон
          • Омрон мед техника
          • Омрон зуб щетки
      • Ортопедия
        • Трикотаж
          • Колготки, гольфы, чулки
          • Трикотаж для похудения
          • Согревающий трикотаж
          • Артемида
          • Норвег Хантер
          • Dorinette Италия
          • GUAHOO
          • LAPLANDIC
          • Lopoma
        • Бандажи ортопедические
          • Корсеты/корректоры осанки
          • Бандажи на суставы
          • Бандажи шейного отдела
          • Бандажи послеоперационные
          • Бандажи грыжевые
          • Бандажи противорадикулитные
          • Крэйт Бандажи при мастэктомии
        • Белье для беременных
          • Бандажи
          • Бюстгалтера
        • Грелки
        • Матрацы и подушки
        • Спортивные товары
          • Массажеры
          • Мячи, гантели, эспандеры
        • Аппликаторы
        • Тех. реабилитация
          • Накостыльники
          • B.Well
        • Для обуви
          • Тривес
          • Малтри
          • ФГУП Реутов
          • Пастер
          • Атлетика
          • Экотен
        • Разное
      • Оптика
        • Линзы контактные
          • Линзы Acuvue Oasys
          • Линзы Прочие
          • Линзы Optima FW
          • Линзы Pure Vision
          • Линзы Adria 0202
        • Очки солнцезащ.
          • Еmancipel
          • Разное
          • Роlaroid
          • Furla
          • Очки поляризационные Логистик
          • Луис-оптика
        • Аксесуары
          • Футляры
        • Очки
          • Очки готовые
          • Очки специальные
        • Линзы очковые
          • Обычные линзы
          • Avis
        • Средства по уходу за контактными
      • Orto Бандаж на голеност сустав BAN 301 р.XL
        • RUB
          • 5
    • Главная
    • Аптеки
    • Акции
    • Как заказать
    • О компании
      • Новости
      • Вакансии
    • Контакты
      • Каталог
        • Лекарственные средства
        • Косметика
        • Детские товары
        • Гигиена и средства ухода
        • Здоровое питание
        • Медицинская техника
        • Ортопедия
        • Оптика
        • Orto Бандаж на голеност сустав BAN 301 р.XL
      • Главная
      • Аптеки
      • Акции
      • Как заказать
      • О компании
        • Новости
        • Вакансии
      • Контакты
      • Лекарственные средства
        • Акушерство и гинекология
          • Противоклимактерические ср-ва
          • Противоопухолевые ср-ва
          • Ср-ва д/лечения поражений шейки м
          • Ср-ва для контрацепции
          • Ср-ва для лечения бесплодия
          • Ср-ва для местного применения
          • Ср-ва, повыш-е активность миометр
          • Ср-ва, сниж-е активность миометри
        • Аллергология
          • Антигистаминные ср-ва
          • Капли с п/аллергическим действием
          • Потивоаллергические ср-ва
          • Стабилиз-ры мембран тучных клеток
        • Анальгетики
          • Анальгетики-антипиретики
          • Спазмоанальгетики
        • Анестезиология и реаниматология
          • Диагностические средства
          • Ингибиторы холинэстеразы
          • Местные анестетики
          • Плазмозамещающие средства
          • Ср-ва для парэнтерального питания
          • Ср-ва для энтерального питания
          • Средства для наркоза
        • Антисептические и дезинф. ср-ва
          • Антисептические и дезинф. ср-ва
        • Витамины
          • Витамины
          • Моновитамины
        • Гастроэнтерология
          • Антацидные средства
          • Гепатопротекторы
          • Желчегонные средства
          • Кишечные адсорбенты
          • Миотропные спазмолитики
          • Проктология
          • Противодиарейные средства
          • Противорвотные средства
          • Противоязвенные средства
          • Растительные препараты д/лечения
          • Регуляторы кишечной микрофлоры
          • Слабительные средства
          • Ср-ва д/лечения болезни Крона и Н
          • Ср-ва, стимулир-е аппетит
          • Ферментные средства
          • Холелитолитические средства
        • Гематология
          • Антианемические средства
        • Гемостаз
          • Антиагрегантные ср-ва
          • Антикоагулянты
          • Антиферментные ср-ва
          • Гемостатические ср-ва
          • Протеолитические ферменты
        • Глюкокортикоидные средства
          • ГКС для ингаляций
          • ГКС для инъекций
          • ГКС для перорального применения
          • КС для наружного применения
        • Гомеопатия
        • Дерматология
          • Анальгизир. и местно раздраж. ср-
          • Вяжущие и подсушивающие ср-ва
          • Ср-ва д/лечения кожи головы
          • Ср-ва д/лечения псориаза
          • Ср-ва д/лечения угрей
          • Ср-ва при повышенной потливости
          • Ср-ва с прижигающим действием
          • Ср-ва с противомикробным действие
          • Ср-ва улучш-е регенерацию тканей
        • ИздМедНазначения
          • Аптечки
          • Беруши
          • Перевязочный материал, уход
          • Пессарии
          • Разное
        • Иммунология
          • Вакцины
          • Иммуноглобулины
          • Иммуномодуляторы
          • Иммунодепрессанты
        • Кардиология и ангиология
          • Адреноблокирующие средства
          • Адреномиметические средства
          • Антиангинальные средства
          • Антиаритмические препараты
          • Антигипертензивные средства
          • Блокаторы кальциевых каналов
          • Ингибиторы АПФ
          • Кардиотонические средства
          • Периферические вазодилататоры
          • Пр-ты калия и магния
          • Пр-ты растительного происхождения
          • Пр-ты с диуретическим эффектом
          • Ср-ва, улучш-е метаболизм миокард
        • Лекарственное сырьё
          • Бальзамы-лекарственные средства
          • Красногорск
          • Масла растительные
          • Сборы, фиточаи
          • Травы
          • Флория
        • Нарушения обмена веществ
          • Противоподагрические средства
          • Регуляторы обмена в костной ткани
          • Ср-ва, корригирующие липидный обм
          • Ср-ва, стимулир. метабол-е процес
          • Средства для снижения веса
        • Неврология и психиатрия
          • Анксиолитики
          • Антидепрессанты
          • Миорелаксанты
          • Нейролептики
          • Противопаркинсонические средства
          • Противоэпилептические средства
          • Седативные средства
          • Снотворные средства
          • Соли лития-нормотимические средст
          • Ср-ва д/лечения алкоголизма
          • Ср-ва д/лечения наркотической зав
          • Ср-ва д/лечения никотиновой завис
          • Ср-ва, применяемые при мигрени
          • Ср-ва, стимулирующие ЦНС
          • Ср-ва, улучш-е метаболизм мозга
          • Транквилизаторы
        • Онкология
          • Алкилирующие средства
          • Антагонисты половых гормонов
          • Антиметаболиты
          • Ингибиторы синтеза половых гормон
          • Противоопухолевые антибиотики
          • Прочие
        • Оториноларингология
          • Комплексные п/простудные препарат
          • Сосудосуживающие ср-ва
          • Ср-ва д/лечения лор-заболеваний
        • Офтальмология
          • Антиглаукомные средства
          • Заболевания преломляющих сред гла
          • Инфекционно-воспалительные ср-
          • Мидриатики
          • Ср-ва, стимулирующие регенерацию
          • Средства разных групп
        • Проект AstraZeneka
        • Противовирусные средства
          • Пр-ты д/наружного применения
          • Пр-ты для системного применения
        • Противовоспалительные ср-ва
          • НПВС для наружного применения
          • НПВС для системного применения
        • Противогрибковые ср-ва
          • Препараты для системного применен
          • Ср-ва д/наружного применения
        • Противомикробные ср-ва
          • Антибиотики группы аминогликозидо
          • Антибиотики группы линкозамидов
          • Антибиотики группы макролиды
          • Антибиотики группы пенициллина
          • Антибиотики группы рифамицина
          • Антибиотики группы тетрациклина
          • Антибиотики группы хлорамфеникола
          • Антибиотики группы цефалоспоринов
          • Антибиотики разных групп
          • Производные 8-оксихинолина
          • Производные нитрофурана
          • Производные сульфаниламида
          • Производные хинолона
          • Фторхинолоны
        • Противопаразитарные ср-ва
          • Препараты для лечения чесотки
          • Противогельминтные средства
          • Средства для лечения педикулеза
        • Противопротозойные ср-ва
          • Производные нитроимидазола
          • Производные нитрофурана
          • Противомалярийные препараты.
        • Прочее
        • Пульмонология
          • Бронхорасширяющие ср-ва
          • Муколитические средства
          • Отхаркивающие ср-ва
          • Противокашлевые средства
        • Стоматология
          • Стоматология
        • Урология и нефрология
          • Коррекция нарушений мочеиспускани
          • Лечение мочекаменной болезни
          • Ср-ва д/коррекции половой функции
          • Ср-ва д/лечения аденомы простаты
          • Уроантисептики
        • Флебология
          • Пр-ты для местного применения
          • Пр-ты для системного применения
        • Эндокринология
          • Гипогликемические ср-
          • Лечение диабета
          • Лечение забол-й щитовидной железы
          • Пр-ты гормонов щитовид.железы
          • Прочие группы
        • Препараты СД
      • Косметика
        • Аптечная косметика
          • La Roche-Posay
          • Vichy
          • Aven Lab.
          • Codali
          • Batiste
          • Bioderma
          • Biorga Lab.
          • Christina
          • Ducray
          • FILORGA
          • Klorane
          • Lierac
          • Styx
          • МиКо
          • Норева
          • Топикрем
          • A-Derma
          • Premier
          • Веледа
          • CeraVe
        • Масс-маркет
          • Косметическая глина
          • Малавит
          • Свобода
          • Чистая линия
          • Соли д/ванн
          • Разное
          • Флоресан
          • Витаскин
          • Уход за ногтями
          • Клерасил
          • Плацентарная косметика
          • AROMA ROYAL SYSTEMS
          • 7WAYS
          • Avec moi
          • Baikal Herbals
          • Basicare
          • Baylis&Harding
          • Bounty
          • Cettua
          • ChocoLatte
          • Concept
          • Эстель
          • Dove
          • Ellis
          • Eva
          • GREENPHARMA
          • Jonson&Jonsons
          • Joyskin
          • Lavena
          • Levitasion
          • Natura Siberika
          • Neutrogena
          • PLANETA ORGANICA
          • Procter&Gamble
          • QUEEN MARINE
          • QVS
          • Royal Skin
          • Salton
          • SCHOLL
          • Spa Travel
          • SUN
          • Tayi Yan
          • Vilenta
          • Алерана
          • Ахромин
          • Бабушка Агафья
          • Бархатные ручки
          • Бепантен Дерма
          • Биеленда
          • Биокон
          • Весна
          • Вит
          • Гарнье/Фруктис
          • Гималаи
          • Д.Олива
          • Далан
          • Две линии
          • Диадерм
          • ДНЦ-косметика
          • До и После
          • Доктор Си
          • Драй Драй
          • Духи с феромонами
          • Зеленая планета
          • Золотой шелк
          • Иммуносфера
          • Кафе Красоты
          • Кора
          • Корейская серия ср-в
          • Косметика XXI Век
          • Косметическое мыло
          • Кристаллы
          • Ла-Кри
          • Либридерм
          • Лошадиная сила
          • Лучшие традиции
          • Лютекс
          • Маграв
          • Маски для лица и волос
          • Мими
          • Мишель
          • Наборы
          • Народные промыслы
          • Нивея
          • Новосвит
          • Помада гигеническая
          • Пропеллер
          • Рексона
          • Ринфолтил
          • Секреты Лан
          • Спасательный круг Dr. Retter EC
          • Стоп проблем
          • Сульсена
          • Тимекс
          • Тропикана
          • Уралмедпром
          • Уход за кожей рук
          • Фармтек
          • Фитодоктор
          • Фреш Стайл Косметикс
          • Эколаб
          • Эльфа
          • Эмолиум
          • Farmasi
          • Kaizer
          • MODUM FOR MEN
          • Valentum
          • БС Smile
          • Наногрин
          • Природная аптека
          • Ревивор Белита
          • Травэль
          • Чудо-лукошко
          • ЭВО
          • Я Самая
          • Аквасилк и аквафрукт
          • Aveeno
          • Белоручка
          • Ноникеа
          • Sabai Thai
          • Кнайпп
          • Alvin
          • Lumene
          • Lindelle
          • ARAVIA
          • Bath Fantasy
      • Детские товары
        • Детское питание
          • Фрутоняня
          • Спелёнок
          • Нестле
          • Нутрициа
          • Бабушкино лукошко
          • Гербер
          • Сады придонья
          • Малышам
          • Молочные смеси
          • Беби
          • Разное
          • Хайнц
          • Питание
          • Сочная долина
          • Хипп
          • Малышок
          • Агу-Агу
          • Сами с усами
        • Косметика
          • Бюбхен
          • Наша Мама
          • CаноСан
          • Разное
          • ДжонсонБеби
          • Кроха
          • Baby Line
          • Ушастый нянь
          • 9 месяцев
          • Мир Детства
          • Маша и Медведь
          • Эколаб
          • Детская аптека
          • Mustela
          • Аванта
          • Аура
          • ПЕНАТЕН
          • Кафе Красоты
          • Beauty Angel
          • Тимекс
          • SUN MARINA
          • Губка Боб
          • AQA baby
          • Тролли
        • Игрушки, аксессуары
          • Canpol
          • Мир Детства
          • Авент
          • Playgro
          • Nuby
          • Разное
          • Пластмастер
          • Медела
          • Сказка
          • Спецоборудование
          • Пома
          • Lava
          • Курносики
          • Плэйдорадо
          • Manchkin
          • Baby happy
          • Nuk
          • Babyono
          • Наша игрушка
          • Лабби
          • Аэлита г. С-Пб.
          • Бусинка
          • Бегемот
          • Жирафики
          • Chicco
          • Мой малыш
          • Tommee tippee
          • Стеллар
          • Витоша
          • Бирюсинка
        • Детская гигиена
          • Белла
          • Памперсы
          • Хаггис
          • Аура Детство
          • Либеро
          • Хелен Харпер
          • Другие
          • Памперино
      • Гигиена и средства ухода
        • Зубные пасты, щетки
          • Колгейт
          • Орал-В
          • Лесной бальзам
          • Протефикс/Корега
          • МексидолДент
          • Рокс
          • Президент
          • Сплат
          • Сенсодин
          • Рич
          • Пародонтакс
          • Асепта
          • Лакалют
          • Разное
          • Аквафреш
          • Лонга Вита
          • Бленд-а-мед
          • Тайские зубные пасты
          • Perioe
          • Пародонтол
          • Триза
          • Ремарс
          • Альбадент
          • Диадент Аванта
          • Силка
          • Klatz
          • CJ Lion
          • AltaiBio
        • Презервативы
          • Контекс
          • Дюрекс
          • Смазки,насадки
          • DUETT
          • Разное
        • Hartmann
          • Молимед
          • Hartmann-перевязка
          • Медицинская техника
          • Пластыри Космос
          • Моликар Скин
          • Молинеа
          • Моликар
          • Молипантс
        • Уход за лежачими больными
          • Белла Сени
          • Разное
          • Депэнд
          • Эурон
          • Тена
          • Колопласт
          • ID
        • Джилетт
        • Салфетки,платочки
          • Разное
          • Клинекс
          • Клинса
          • Зева
          • Русалочка
          • Акваэль
          • Смайл
        • Женская гигиена
          • Анна
          • ОВ
          • Олвейз
          • Натурелла
          • Дискрит
          • Тампакс
          • Белла
          • Аура
          • Кэфри
          • Хелен Харпер
          • Котекс
          • Клиник
          • Дива
          • Tayi Yan
          • Либресс
          • Русалочка
          • Секреты Лан
          • Разное
          • Premial
          • Лидия
          • Лактацид
          • Биосфера
          • Я Самая
          • Вагисил
          • Bliss,BiBi
        • Репелленты
          • Рефтамид
          • Москитол
          • Гардекс
          • Дэта
          • Офф
          • Разное
          • АТАКА
          • Раптор
          • Комарофф
          • Help
          • Москилл
          • Фумитокс
          • Пикник
          • Рейд
        • Деттол
        • Туалетная бумага
          • Зева
          • Клинекс
        • Вкладыши от пота
        • Прочее
        • Губки,мочалки д/тела
      • Здоровое питание
        • Диабетическое питание
          • Печенье
          • Подушечки
          • Вафли
          • Конфеты
          • Прочее
          • Заменители сахара
          • Хлеб, Хлебцы
          • Соки
          • Отруби
          • Батончики
          • Масло
          • Соль
          • Кисели
          • Варенье
          • Джемы
          • Мука
          • Зефир
          • Напитки
          • Чаи
          • Торты
          • Макароны
          • Каши
          • Фрукты,Сухофрукты
          • Мюсли
          • Зерно д/проращивания
          • Сиропы
        • БАДы
          • БАД д/внутр.применения
          • Биолит
          • БАД д/наружн.применения
          • Бальзамы, сиропы
          • Арт Лайф
          • Риа-панда
        • Леденцы
          • Жевательная резинка, мармелад
        • Минеральная вода
      • Медицинская техника
        • Глюкометры, тонометры, ингаляторы
        • AND
        • Домашний уход
          • Трэвел Дрим
        • LD
        • B.Well
        • Омрон
          • Омрон мед техника
          • Омрон зуб щетки
      • Ортопедия
        • Трикотаж
          • Колготки, гольфы, чулки
          • Трикотаж для похудения
          • Согревающий трикотаж
          • Артемида
          • Норвег Хантер
          • Dorinette Италия
          • GUAHOO
          • LAPLANDIC
          • Lopoma
        • Бандажи ортопедические
          • Корсеты/корректоры осанки
          • Бандажи на суставы
          • Бандажи шейного отдела
          • Бандажи послеоперационные
          • Бандажи грыжевые
          • Бандажи противорадикулитные
          • Крэйт Бандажи при мастэктомии
        • Белье для беременных
          • Бандажи
          • Бюстгалтера
        • Грелки
        • Матрацы и подушки
        • Спортивные товары
          • Массажеры
          • Мячи, гантели, эспандеры
        • Аппликаторы
        • Тех. реабилитация
          • Накостыльники
          • B.Well
        • Для обуви
          • Тривес
          • Малтри
          • ФГУП Реутов
          • Пастер
          • Атлетика
          • Экотен
        • Разное
      • Оптика
        • Линзы контактные
          • Линзы Acuvue Oasys
          • Линзы Прочие
          • Линзы Optima FW
          • Линзы Pure Vision
          • Линзы Adria 0202
        • Очки солнцезащ.
          • Еmancipel
          • Разное
          • Роlaroid
          • Furla
          • Очки поляризационные Логистик
          • Луис-оптика
        • Аксесуары
          • Футляры
        • Очки
          • Очки готовые
          • Очки специальные
        • Линзы очковые
          • Обычные линзы
          • Avis
        • Средства по уходу за контактными
      • Orto Бандаж на голеност сустав BAN 301 р.XL
        • RUB
          • 5
      Подписка
      Узнавайте о скидках и акциях первым
      Новости
      Все новости
      18 Января 2021
      Справочная служба по г. Северск!
      15 Января 2021
      НОВЫЕ АПТЕКИ!
      30 Декабря 2020
      Работа в праздничные дни
      Статьи
      Все статьи
      Как пережить весну: 10 полезных советов при аллергии
      Как пережить весну: 10 полезных советов при аллергии
      Профилактика присасывания клеща!
      Профилактика присасывания клеща!
      Наколенники – лучшая защита и поддержка сустава
      Наколенники – лучшая защита и поддержка сустава
      Каталог
      -
      Лекарственные средства
      Лекарственные средстваКосметикаOrto Бандаж на голеност сустав BAN 301 р.XLДетские товарыГигиена и средства уходаЗдоровое питаниеМедицинская техникаОртопедияОптика
      -
      Акушерство и гинекология
      Урология и нефрологияФлебологияЭндокринологияАкушерство и гинекологияАллергологияАнальгетикиАнестезиология и реаниматологияАнтисептические и дезинф. ср-ваВитаминыГастроэнтерологияПрепараты СДГематологияГемостазГлюкокортикоидные средстваГомеопатияДерматологияИздМедНазначенияИммунологияКардиология и ангиологияЛекарственное сырьёНарушения обмена веществНеврология и психиатрияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПроект AstraZenekaПротивовирусные средстваПротивовоспалительные ср-ваПротивогрибковые ср-ваПротивомикробные ср-ваПротивопаразитарные ср-ваПротивопротозойные ср-ваПрочееПульмонологияСтоматология
      -
      Ср-ва для контрацепции
      Противоклимактерические ср-ваПротивоопухолевые ср-ваСр-ва д/лечения поражений шейки мСр-ва для лечения бесплодияСр-ва для местного примененияСр-ва, повыш-е активность миометрСр-ва, сниж-е активность миометри
      -Силует таблетки покрытые оболочкой №63

      Силует таблетки покрытые оболочкой №63

      • Силует таблетки покрытые оболочкой №63
      • Силует таблетки покрытые оболочкой №63
      2 338 руб.
      Много
      - +
      В корзинуВ корзине
      Поделиться
      Не является публичной офертой. Цены и наличие уточняйте по тел.: 8(3822) 54-44-52.
      • Описание
      • Задать вопрос
      • Наличие
      • Показания

        • пероральная контрацепция;
        • лечение легкой и умеренной угревой сыпи (акне) при неэффективности местного лечения у женщин, нуждающихся в контрацепции.

        Способ применения и дозы

        Внутрь, по 1 таблетке/сутки, ежедневно, примерно в одно и то же время, при необходимости запивая небольшим количеством жидкости, в порядке, обозначенном на блистерной упаковке, в течение 21-го дня. Прием таблеток из следующей упаковки начинают через 7 дней после приема последней таблетки из предыдущей упаковки, в течение которых обычно возникает кровотечение отмены. Оно, как правило, начинается на 2–3-й день после приема последней таблетки и может не заканчиваться к началу приема таблеток из следующей упаковки.

        Переход с приема таблеток, содержащих только прогестерон, можно провести в любой день.

        Если гормональная контрацепция ранее (за месяц) не применялась

        Прием препарата Силует® необходимо начать в 1-й день менструального цикла (т.е. в 1-й день менструации).

        В случае перехода с КПК

        Предпочтительно начать прием препарата Силует® на следующий день после обычного перерыва в приеме или на следующий день после последнего приема последней таблетки из текущей упаковки перорального контрацептива.

        Инъекционная форма, имплантаты

        Переход с использования имплантатов проводят в день удаления имплантата; при переходе с инъекционной формы — на следующий день после последней инъекции.

        После аборта в I триместре беременности

        Можно начать прием незамедлительно; в этом случае необходимости использования дополнительных средств контрацепции нет.

        После родов или аборта во II триместре

        Рекомендуется начать прием препарата на 21–28-й день после родов или аборта во II триместре беременности. Если прием препарата начат позже, следует предупредить женщину о необходимости использования дополнительных барьерных методов (презерватив) в течение первых 7 дней. Однако если половой контакт уже произошел, до начала приема КПК необходимо исключить беременность или дождаться 1-й менструации.

        Прием пропущенных таблеток

        Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять препарат как можно скорее, прием следующей таблетки — в обычное время. Если опоздание в приеме таблетки составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:

        - прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней;

        - требуется 7 дней непрерывного приема таблеток для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции.

        Соответственно могут быть даны следующие советы, если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч.

        1-я нед. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием 2 табл. одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например презерватив) в течение следующих 7 дней. Если был половой акт в течение недели перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблеток, тем выше риск наступления беременности.

        2-я нед. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием 2 табл. одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. В том случае, если в течение 7 дней до пропуска женщина корректно принимала таблетки, необходимости в дополнительных средствах контрацепции нет. Однако если она пропустила прием более 1-й табл., ей следует использовать дополнительные методы контрацепции (презерватив) в течение 7 дней.

        3-я нед. Риск снижения надежности неизбежен из-за предстоящего 7-дневного перерыва в приеме. Однако при корректировке расписания приема таблеток можно предотвратить ослабление контрацептивной защиты. При соблюдении одного из 2 предложенных способов нет необходимости в использовании дополнительных методов контрацепции в случае, если в течение 7 дней до пропуска женщина корректно принимала таблетки. В ином случае она должна следовать 1-му из этих 2 способов, а также использовать дополнительные методы контрацепции в течение последующих 7 дней.

        1. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием 2 табл. одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. Прием таблеток из следующей блистерной упаковки должен быть начат сразу после того, как завершен прием предыдущей, т.е. обычного перерыва между приемами быть не должно. Вероятнее всего, что у женщины не будет кровотечения отмены до конца 2-й упаковки, но у нее могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения или прорывное маточное кровотечение в дни приема таблеток.

        2. Возможно прекратить прием таблеток из текущей блистерной упаковки. Затем должен быть 7-дневный перерыв в приеме таблеток, включая дни пропущенных таблеток, а затем необходимо начать прием таблеток из новой упаковки. Если женщина пропустила прием таблетки и затем в 1-й нормальный интервал между приемами препарата у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.

        Если у женщины была рвота в течение 4 ч после приема таблетки

        Всасывание может быть неполным, и должны быть приняты дополнительные меры контрацепции. В этих случаях следует как можно скорее принять новую (заменяющую) таблетку. Новая таблетка должна быть по возможности принята в течение 12 ч после обычного времени приема. Если прошло более 12 ч, следует руководствоваться рекомендациями при пропуске таблеток в разделе Прием пропущенных таблеток.

        Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема таблеток, она должна использовать дополнительную таблетку из другой блистерной упаковки.

        Как отсрочить кровотечение отмены

        Для того, чтобы отсрочить начало менструальноподобного кровотечения, женщина должна продолжить прием препарата Силует® из новой упаковки сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме. На фоне приема препарата из 2-й упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием препарата Силует® из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва.

        Для того чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, женщине можно рекомендовать укоротить ближайший перерыв в приеме таблетки на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что не будет кровотечения отмены и в дальнейшем, во время приема следующей упаковки, появятся мажущие выделения и прорывные кровотечения (так же как и в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструальноподобного кровотечения).

        Особые указания

        Перед началом или возобновлением приема препарата Силует® необходимо собрать анамнез (включая семейный), а также исключить беременность. Нужно измерить АД и провести общий осмотр с учетом противопоказаний и предостережений. Нужно объяснить женщине необходимость внимательно прочесть инструкцию по применению препарата Силует® и следовать изложенным в ней рекомендациям. Характер медицинских осмотров, включающих в себя общемедицинское и гинекологическое исследование, определяется лечащим врачом-гинекологом в индивидуальном порядке для каждой женщины и проводится с различной частотой, но не реже 1 раза в 6 мес. Следует предупредить женщину, что пероральные контрацептивы не предохраняют от заражения ВИЧ-инфекцией (СПИД) или любым другим заболеванием, передаваемым половым путем.

        Сниженная эффективность

        Снижение эффективности комбинации ЭЭ и ДНГ происходит в случае, например, пропущенного приема, при желудочно-кишечных расстройствах или при приеме сопутствующей терапии.

        Изменение характера кровотечений

        Применение препарата Силует®, особенно в первые 3 цикла, может сопровождаться появлением ациклических кровянистых выделений/кровотечений из влагалища, что может рассматриваться как период адаптации.

        Если нерегулярные кровотечения присутствуют постоянно или появляются после предшествующих нормальных регулярных циклов, следует рассматривать негормональные причины этих явлений и исключать злокачественные новообразования и беременность. В этом случае необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

        У некоторых женщин кровотечения отмены могут не возникать в перерыве между приемами препарата. Если женщина принимала Силует® в соответствии с указаниями, наличие беременности маловероятно. Однако если женщиной были допущены нарушения приема препарата до 1-го пропуска кровотечения отмены или если имели место 2 пропуска, следует исключить беременность перед продолжением приема препарата Силует®. Медицинские препараты на основе трав, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), не должны применяться параллельно с препаратом Силует® (из-за их способности уменьшать уровень препарата в плазме и снижать эффективность комбинации ДНГ с ЭЭ).

        Применение комбинированных пероральных контрацептивов ведет к повышению риска возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ). Риск ВТЭ является самым высоким на 1-м году применения КПК. Риск ВТЭ, связанный с приемом комбинации ДНГ с ЭЭ, меньше, чем риск, связанный с беременностью, он составляет 60 случаев на 100000 беременностей. ВТЭ заканчивается летальным исходом в 1–2% случаев.

        Симптомы артериальных или венозных тромботических или тромбоэмболических осложнений могут включать следующие состояния:

        - необычная односторонняя боль в ноге и/или отек;

        - внезапная сильная боль в груди с возможной иррадиацией в левую руку;

        - внезапная одышка;

        - внезапный приступ кашля;

        - любая необычная, сильная длительная головная боль;

        - внезапная частичная или полная потеря зрения;

        - диплопия;

        - невнятная речь или афазия;

        - головокружение;

        - обморочное состояние, сопровождающееся парциальным эпилептическим припадком или без него;

        - внезапная слабость или значительное онемение с одной стороны или в одной части тела;

        - двигательные нарушения;

        - синдром острого живота.

        Риск венозных тромбоэмболических осложнений повышается:

        - с возрастом;

        - при наличии семейного анамнеза (ВТЭ, когда-либо возникавшая у близких родственников и родителей в относительно молодом возрасте); если возможна врожденная предрасположенность, женщину необходимо направить к профильному специалисту для принятия решения о назначении препарата Силует®;

        - при длительной иммобилизации, после серьезного хирургического вмешательства, любого хирургического вмешательства на ногах или после серьезной травмы. В этих случаях предпочтительно прекратить прием таблеток (при плановых операциях как минимум за 4 нед) и не возобновлять до истечения 2 полных нед после ремобилизации. В случае если препарат не был отменен заблаговременно, следует назначить антитромботическую терапию;

        - при ожирении (индекс массы тела более 30 кг/м2). Не существует единого мнения по поводу роли варикозного расширения вен или тромбофлебита поверхностных вен в возникновении и развитии венозного тромбоза.

        Риск артериальных тромбоэмболических осложнений или риск инсульта у женщин, применяющих комбинацию ДНГ с ЭЭ, повышается:

        - с возрастом;

        - при наличии дислипопротеинемии;

        - наличии АГ;

        - заболеваниях клапанов сердца;

        - фибрилляции предсердий;

        - курении — у курящих повышается риск возникновения тяжелых сердечно-сосудистых осложнений (таких как инфаркт миокарда, инсульт); риск повышается с возрастом и количеством выкуриваемых сигарет.

        Наличие одного тяжелого или нескольких факторов риска развития венозных или артериальных заболеваний, соответственно, также может являться противопоказанием. К рассмотрению также надо принять возможность использования антикоагулянтной терапии. Следует обратить внимание женщин, получающих препарат Силует®, на необходимость связаться с врачом при подозрении на наличие симптомов тромбоза. В случае предполагаемого или доказанного тромбоза прием препарата должен быть прекращен. При этом женщинам необходимо воспользоваться другими подходящими методами контрацепции ввиду тератогенного действия антикоагулянтных препаратов (кумаринов).

        Необходимо принять во внимание повышенный риск возникновения тромбоэмболии в послеродовой период.

        Такие заболевания как сахарный диабет, СКВ, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, повышают риск развития венозных тромбоэмболических заболеваний.

        Повышение частоты и тяжести мигрени при приеме комбинации ДНГ и ЭЭ (что может быть предвестником нарушения мозгового кровообращения) может быть показанием для немедленной отмены приема препарата.

        Опухоли

        В некоторых эпидемиологических исследованиях сообщалось о повышенном риске развития рака шейки матки при длительном применении комбинации ДНГ и ЭЭ (более 5 лет). Однако сохраняются противоречия относительно того, в какой степени эти случаи связаны с особенностями полового поведения и другими факторами, например вирусом папилломы человека.

        В исследованиях показано некоторое повышение относительного риска (RR — relative risk — 1,24) развития рака молочной железы у женщин, применявших КПК. Повышенный риск постепенно снижается в течение 10 лет после отмены этих препаратов.

        В редких случаях на фоне применения комбинации ДНГ и ЭЭ наблюдалось развитие доброкачественных опухолей печени, в еще более редких случаях — злокачественных. В отдельных случаях эти опухоли приводили к опасным для жизни внутрибрюшным кровотечениям. При появлении сильных болей в верхней абдоминальной области, увеличении печени и признаках внутрибрюшинного кровотечения у женщин, принимающих комбинации ДНГ и ЭЭ, следует исключать опухоли печени.

        Другие состояния

        Женщины с гипертриглицеридемией в настоящий момент или в анамнезе имеют повышенный риск развития панкреатита при применении комбинации ДНГ и ЭЭ. Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих комбинации ДНГ и ЭЭ, клинически значимые повышения отмечались редко.

        Тем не менее, если во время приема КПК женщинами с АГ отмечается стабильное повышение АД или резкие подъемы АД не отвечают на гипотензивную терапию, следует отменить прием препарата. По возможности прием может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения АД.

        Острые или хронические заболевания печени могут требовать прекращения приема препарата Силует® до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму.

        Рецидивирующая холестатическая желтуха, развивавшаяся впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинации ДНГ и ЭЭ.

        Хотя комбинация ДНГ и ЭЭ может оказывать влияние на резистентность тканей к инсулину и толерантность к глюкозе, обычно нет необходимости корректировать схему лечения у больных диабетом. Тем не менее, женщины с диабетом должны находиться под тщательным наблюдением врача во время приема препарата Силует®.

        На фоне применения комбинации ДНГ и ЭЭ возможно усугубление течения болезни Крона и язвенного колита.

        Периодически может появляться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Женщины со склонностью к хлоазме должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия УФ-излучения во время приема препарата Силует®.

        Лабораторные исследования

        Применение контрацептивных стероидов может повлиять на результаты некоторых лабораторных исследований, включая биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, а также на уровень в плазме транспортных белков, например глобулина, связывающего кортикостероидные гормоны, и фракций липидов/липопротеинов, на параметры углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно остаются в пределах нормальных значений.

        Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Препарат Силует® не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и использовать сложную технику. При применении препарата следует учитывать возможность возникновения нарушения зрения или головокружения.

        Состав

        1 таблетка содержит:
        активные вещества: этинилэстрадиол 0,03 мг, диеногест 2 мг,
        вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 47,66 мг; крахмал кукурузный — 10,46 мг; гипромеллоза 2910 — 0,65 мг; тальк — 1,6 мг; полакрилин калия — 1,3 мг; магния стеарат — 1,3 мг      
        оболочка пленочная: Opadry II белый 85F18422 (поливиниловый спирт — 1,2 мг, титана диоксид — 0,750 мг, макрогол 3350 — 0,606 мг, тальк — 0,444 мг) — 3 мг

        Противопоказания

        Комбинированные пероральные контрацептивы (КПК) не следует применять, если какие-либо из состояний/заболеваний, указанных ниже, имеются у женщины к настоящему времени. При первом появлении любого из этих состояний во время приема КПК прием препарата должен быть немедленно прекращен:

        • повышенная чувствительность к препарату Силует® или любому из его компонентов;
        • артериальные и венозные тромбоэмболические заболевания в настоящее время или в анамнезе (например тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии);
        • тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе, в т.ч. тромбоз, тромбофлебит глубоких вен; тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения;
        • состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, подострый бактериальный эндокардит, расширенное оперативное вмешательство с длительной иммобилизацией, обширная травма);
        • панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;
        • порфирия;
        • желтуха, врожденные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
        • серповидно-клеточная анемия;
        • множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза; наличие в анамнезе факторов риска артериального тромбоза:
        • - сахарный диабет с сосудистыми осложнениями (ангиопатия, ретинопатия);
        • - неконтролируемая артериальная гипертензия (АГ);
        • - тяжелая дислипопротеинемия.
        • врожденная или приобретенная предрасположенность к артериальным тромбозам, например резистентность к активированному протеину С, недостаточность антитромбина III, недостаточность протеина С, S, гипергомоцистеинемия и наличие антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);
        • курение в возрасте старше 35 лет;
        • тяжелые формы заболевания печени (в т.ч. в анамнезе) до нормализации функциональных проб печени;
        • опухоли печени (доброкачественные или злокачественные), в т.ч. в анамнезе;
        • гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез, в т.ч. в анамнезе, или подозрение на них;
        • кровотечение из влагалища неясного генеза;
        • мигрень с локальной неврологической симптоматикой, в т.ч. в анамнезе;
        • эпилепсия;
        • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
        • беременность;
        • период лактации.

        С осторожностью: присутствие факторов риска (варикозное расширение вен, заболевания сердца, избыточная масса тела, нарушение свертываемости крови) требует более тщательного исследования перед началом приема КПК; курение в возрасте младше 35 лет (если женщина не может бросить курить, следует использовать другой метод контрацепции, в особенности при наличии других факторов риска); следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае при существовании следующих заболеваний, состояний или факторов риска: дислипопротеинемия, сахарный диабет без сосудистых осложнений, контролируемая артериальная гипертензия, фиброзно-кистозная мастопатия, миома матки, эндометриоз, рассеянный склероз, тяжелая депрессия в анамнезе, нарушения функции почек, непереносимость контактных линз, болезнь Крона, язвенный колит, флебит поверхностных вен, тромбоэмболия, острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда в молодом возрасте, хроническая сердечная недостаточность, рак молочной железы у родственников 1-й степени родства; нарушение зрения (риск тромбоза сетчатки глаза), тетания, гиперкальциемия, гипокалиемия, бронхиальная астма, наследственный ангионевротический отек, заболевания печени, идиопатическая желтуха во время предшествующей беременности, герпес во время беременности.

        Применение при беременности и кормлении грудью

        Силует® противопоказан во время беременности.

        Если в период приема препарата Силует® наступает беременность, то применение препарата должно быть незамедлительно прекращено. Имеющаяся информация относительно применения препарата Силует® во время беременности слишком ограничена, чтобы делать выводы об отрицательных эффектах препарата Силует® на беременность, здоровье плода и новорожденного. Проведенные обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, принимавшими половые гормоны с целью контрацепции до беременности или, по неосторожности, в ранние сроки беременности.

        Препарат Силует® противопоказан к применению у кормящих грудью женщин.

        Побочные действия

        Со стороны крови и лимфатической системы: редко — анемия.

        Со стороны сердца: редко — тахикардия; очень редко — инфаркт миокарда.

        Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — мигрень, повышенная возбудимость, головокружение; редко — нарушение мозгового кровообращения.

        Со стороны органа зрения: редко — нарушение зрения, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки, непереносимость контактных линз.

        Со стороны органа слуха и лабиринта: редко — гипоакузия, шум в ушах, внезапная потеря слуха, нарушения слуха.

        Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: редко — синусит, бронхиальная астма, бронхит.

        Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, рвота; нечасто — боль в животе; редко — диарея, диспепсия, гастрит, энтерит; очень редко — холецистит, желчно-каменная болезнь.

        Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — инфекция мочевыделительной системы.

        Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — акне, акнеформный дерматит, экзантема, кожные аллергические реакции, хлоазма, алопеция, мультиформная эритема, кожный зуд, включая генерализованный зуд, узловатая эритема, сосудистая пурпура; редко — гипертрихоз, вирилизм, гипергидроз, себорея, гиперпигментация, экзема, перхоть, ангионевротический отек, телеангиэктазии (сосудистые звездочки).

        Со стороны обмена веществ и питания: часто — повышение массы тела; нечасто — повышение аппетита, снижение массы тела; редко — снижение аппетита.

        Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — вагинит, вагинальный кандидоз; редко — грибковые инфекции, герпетическое поражение полости рта.

        Со стороны сосудистой системы: нечасто — АГ, артериальная гипотензия, варикозное расширение вен, тромбофлебит поверхностных вен; редко — тромбофлебит глубоких вен, тромбозы, тромбоэмболия легочной артерии, гематома, нарушение мозгового кровообращения, приливы, боль по ходу вен.

        Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — чувство утомления/недомогания, отеки; редко — гриппоподобные симптомы.

        Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции.

        Со стороны половых органов: часто — боль и болезненность молочных желез, увеличение молочных желез; нечасто — ациклические кровянистые выделения или кровотечения, болезненные менструальноподобные кровотечения, кисты яичников, диспареуния, усиление выделений из влагалища, гиперплазия эндометрия, вагинит/вульвовагинит, сальпингит, эндометрит; редко — скудные менструальноподобные кровотечения, мастит, фиброзно-кистозная дисплазия молочных желез, появление секрета молочных желез, лейомиома, эндометрит, сальпингит, цервицит, вульвовагинальный зуд, липома молочной железы; очень редко — рак эндометрия.

        Со стороны психики: часто — снижение настроения; редко — бессонница, нарушения сна, депрессии, анорексия, изменения либидо, агрессивность, апатия.

        Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — боль в спине, судороги в икроножных мышцах; редко — артралгии, миалгии.

        У женщин, применяющих препарат Силует®, были отмечены следующие серьезные нежелательные явления:

        - венозные тромбоэмболические нарушения;

        - артериальные тромбоэмболические нарушения;

        - АГ;

        - опухоли печени;

        - появление или усугубление состояний, для которых связь с приемом КПК не доказана — болезнь Крона, язвенный колит, порфирия, системная красная волчанка, герпес беременных, хорея Сиденгама, гемолитико-уремический синдром, холестатическая желтуха;

        - хлоазма.

        Частота возникновения рака молочной железы у женщин, принимающих КПК, повышается очень незначительно. Поскольку рак молочной железы редко возникает у женщин моложе 40 лет, это превышение очень мало по отношению к общему риску развития рака молочной железы. Рак молочной железы является гормонозависимой опухолью. Известные факторы риска рака молочной железы, такие как раннее менархе, поздняя менопауза (позже 52 лет), отсутствие родов, наличие ановуляторных циклов и т.д., указывают на роль гормонов в развитии этого заболевания. Рецепторы к гормонам играют ключевую роль в клеточной биологии рака молочной железы, эстрогены способны усиливать эффекты факторов роста (например TGF-альфа).

        Эпидемиологические исследования показали наличие возможной причинной связи между длительным приемом КПК, начатом в молодом возрасте, и развитием рака молочной железы в среднем возрасте. Однако применение КПК является лишь одним из многих факторов риска.

        Передозировка

        Острая токсичность при пероральном приеме комбинированного препарата ЭЭ и ДНГ при передозировке низкая.

        Симптомы: возможно возникновение тошноты, рвоты и кровянистых выделений/кровотечений из влагалища.

        Лечение: симптоматическое, необходимости в специальной терапии нет.

        Условия хранения

        В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

        Срок годности

        2 года.

        Фармакологическое действие

        Силует - пероральный комбинированный препарат с антиандрогенным эффектом, содержит этинилэстрадиол в качестве эстрогена и диеногест в качестве прогестагена. Контрацептивный эффект препарата Силует обусловлен различными факторами, наиболее важными среди них являются - ингибирование овуляции, повышение вязкости цервикальной слизи, изменение перистальтики маточных труб и структуры эндометрия. Антиандрогенный эффект комбинации этинилэстрадиола и диеногеста основывается на снижении концентрации андрогенов в плазме.

        В неоднократных исследованиях было показано, что прием комбинации этинилэстрадиола и диеногеста приводил к нивелированию симптомов акне легкой и средней тяжести и имел положительный результат у пациенток с себореей.

        Диеногест является производным норэтистерона, который имеет в 10-30 раз более низкое сродство к прогестероновым рецепторам in vitro в сравнении с другими синтетическими прогестеронами. Диеногест не имеет существенных андрогенных, минералокортикоидных или глюкокортикоидных эффектов in vivo.

        При изолированном назначении в дозе 1 мг/день диеногест ингибирует овуляцию.

        Фармакокинетика

        ЭЭ

        Всасывание. ЭЭ после приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике. Cmax в плазме — 67 пг/мл, Tmax — 1,5–4 ч. При первичном прохождении через печень значительная часть ЭЭ метаболизируется. Абсолютная биодоступность составляет примерно 44%.

        Распределение. ЭЭ практически полностью (около 98%), хотя неспецифично, связывается с альбуминами. ЭЭ повышает концентрацию в плазме глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Кажущийся Vd составляет 2,8–8,6 л/кг.

        Метаболизм. ЭЭ подвергается конъюгации в слизистой оболочке кишечника и в печени. Основной путь метаболизма ЭЭ — ароматическое гидроксилирование, но его метаболизм также приводит к образованию большого числа гидроксилированных и метилированных производных в свободной, глюкуронированной и сульфатированной форме. Клиренс составляет примерно 2,3–7 мл/мин/кг.

        Выведение. Уменьшение концентрации ЭЭ в плазме происходит в 2 этапа: 1-й этап — T1/2 составляет 1 ч, 2-й — 10–20 ч. ЭЭ не выводится в неизмененной форме. Метаболиты ЭЭ выводятся почками и печенью в соотношении 4:6. T1/2 метаболитов — около 24 ч.

        Равновесная концентрация. Css достигается на протяжении 2-й половины лечебного цикла, и концентрация ЭЭ в сыворотке увеличивается в 2 раза.

        ДНГ

        Всасывание. После приема внутрь быстро и полностью всасывается в кишечнике. Cmax в плазме — 51 пг/мл, Tmax — 2,5 ч. Абсолютная биодоступность при одновременном приеме с ЭЭ составляет 96%.

        Распределение. ДНГ связывается с альбуминами плазмы крови и не связывается с ГСПГ и глобулином, связывающим кортикостероидные гормоны. Фракция свободного ДНГ в плазме составляет 10%, в то время как 90% неспецифически связано с альбуминами. Кажущийся Vd составляет 37–45 л.

        Метаболизм. ДНГ в основном метаболизируется путем гидроксилирования, альтернативным путем является глюкуронирование. Его метаболиты неактивны и быстро элиминируются из плазмы, поэтому в значимых количествах обнаружить метаболиты в плазме крови не удается, это не касается неизмененного ДНГ. Общий клиренс после однократного приема составляет 3,6 л/ч.

        Выведение. T1/2 ДНГ составляет около 9 ч. Незначительное количество в неизмененном виде выводится почками. При приеме внутрь 86% выводится в течение 6 дней, из них 42% выводится в течение первых 24 ч, преимущественно почками.

        Равновесная концентрация. Css достигается в течение 4 дней.

        Лекарственное взаимодействие

        Взаимодействия, связанные с активацией микросомальных ферментов, между пероральными контрацептивами и другими лекарственными препаратами могут привести к прорывным кровотечениям и/или к снижению эффективности контрацепции. Эти эффекты были показаны для гидантоина, фенобарбитала, примидона, карбамазепина и рифампицина. Такие эффекты возможны также для рифабутина, эфавиренза, невирапина, окскарбазепина, топирамата, фелбамата, ритонавира, гризеофульвина и растительных ЛС — препаратов зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum). Механизм этих взаимодействий основан на способности перечисленных препаратов активировать микросомальные ферменты печени.

        По данным клинических наблюдений, одновременное назначение с некоторыми антибиотиками (такими как ампициллин и тетрациклин) может привести к снижению эффективности контрацепции, причина этого явления неизвестна.

        Женщины, принимающие вышеперечисленные препараты в течение непродолжительного периода времени (до недели), должны в дополнение к КПК временно использовать барьерные методы контрацепции, например в течение периода приема одного из перечисленных препаратов и 7 дней после.

        Женщины, принимающие рифампицин, должны использовать барьерные методы в течение времени приема рифампицина и 28 дней после окончания. Если прием сопутствующего препарата приходится на конец приема таблеток из упаковки, прием следующей упаковки следует начать сразу, без обычного промежутка.

        При длительном назначении сопутствующего препарата, обладающего способностью активировать ферменты печени, врач может рассмотреть необходимость повышения доз гормональных контрацептивов. Если этот подход приводит к возникновению нежелательных явлений (например нерегулярные кровотечения) или снижению эффективности, необходимо использовать другой метод контрацепции.

        На основе исследований in vitro было показано, что ДНГ при использовании обычных концентраций не ингибирует цитохром Р450, поэтому не ожидается взаимодействие такого характера.

        Взаимодействия препаратов, усиливающие клиренс половых гормонов, могут приводить к прорывному маточному кровотечению и снижению контрацептивной эффективности препарата.

      • Вы можете задать любой интересующий вас вопрос по товару или работе магазина.

        Наши квалифицированные специалисты обязательно вам помогут.
      • Аптека, Коммун.,151(40), Северск, пр.Коммунистический, 151
        Мало
        Аптека, Коммун.,96(41), Северск, пр.Коммунистический, 96
        Мало
        Аптека, Котовского, 28(39), Томск, ул. Котовского, 28
        Достаточно
        Аптека(23), Томск, пр.Ленина, 22
        Мало
        Аптека(24), Томск, пр.Ленина, 87
        Мало
        Аптека(25), Томск, ул.Герцена, 55
        Мало
        Аптека(26), Томск, ул.Елизаровых, 41
        Мало
        Аптека(27), Томск, ул.Пушкина, 25а
        под заказ
        Аптека(28), Томск, ул.Лазо, 25
        под заказ
        Аптека(29), Томск, ул.Иркутский тракт, 32
        Достаточно
        Аптека(30), Томск, ул.Иркутский тракт, 194
        Достаточно
        Аптека(31), Томск, пр.Мира, 19
        Мало
        Аптека(34), Томск, ул.Профсоюзная, 20
        Достаточно
        Аптека(35), Северск, пр.Коммунистический, 59
        Мало
        Аптека(38), Томск, пер.Карповский, 3
        Мало
        Аптека(42), ул. Интернационалистов, 19
        под заказ
        Аптека(43), Аптека, г. Северск, ул. Калинина, д.46 тел: 8 (3822) 90-70-47
        под заказ
        Аптечный пункт(33), Томск, ул.Смирнова, 38 (Абрикос)
        Мало
        Аптечный пункт(36), Северск, ул.Победы, 12б (Холидей)
        под заказ

      Задать вопрос

      • Персональные рекомендации
      2021 © Первая Социальная Аптека
      Компания
      Информация
      Помощь
      • О компании
      • Вакансии
      • Карта аптек
      • Новости
      • Статьи
      • Гарантия и возврат
      • Как заказать?
      • Вопрос-ответ
      • Контакты
      +7 (3822) 54-44-52 Заказать звонок
      Мы в социальных сетях:
      2021 © Первая Социальная Аптека
      Вся информация, представленная на данном Интернет-ресурсе, включая наличие и цены товара, не является публичной офертой или предложением делать такие оферты, согласно Статьи 437(2) Гражданского кодекса Российской Федерации. Уточняйте информацию в справочной службе по тел.: 8(3822) 54-44-52.