-
Лекарственные средства
- Акушерство и гинекология
- Аллергология
- Анальгетики
- Анестезиология и реаниматология
- Антисептические и дезинф. ср-ва
- Витамины
-
Гастроэнтерология
- Антацидные средства
- Гепатопротекторы
- Желчегонные средства
- Кишечные адсорбенты
- Миотропные спазмолитики
- Проктология
- Противодиарейные средства
- Противорвотные средства
- Противоязвенные средства
- Растительные препараты д/лечения
- Регуляторы кишечной микрофлоры
- Слабительные средства
- Ср-ва д/лечения болезни Крона и Н
- Ср-ва, стимулир-е аппетит
- Ферментные средства
- Холелитолитические средства
- Гематология
- Гемостаз
- Глюкокортикоидные средства
- Гомеопатия
- Дерматология
- ИздМедНазначения
- Иммунология
-
Кардиология и ангиология
- Адреноблокирующие средства
- Адреномиметические средства
- Антиангинальные средства
- Антиаритмические препараты
- Антигипертензивные средства
- Блокаторы кальциевых каналов
- Ингибиторы АПФ
- Кардиотонические средства
- Периферические вазодилататоры
- Пр-ты калия и магния
- Пр-ты растительного происхождения
- Пр-ты с диуретическим эффектом
- Ср-ва, улучш-е метаболизм миокард
- Лекарственное сырьё
- Нарушения обмена веществ
-
Неврология и психиатрия
- Анксиолитики
- Антидепрессанты
- Миорелаксанты
- Нейролептики
- Противопаркинсонические средства
- Противоэпилептические средства
- Седативные средства
- Снотворные средства
- Соли лития-нормотимические средст
- Ср-ва д/лечения алкоголизма
- Ср-ва д/лечения наркотической зав
- Ср-ва д/лечения никотиновой завис
- Ср-ва, применяемые при мигрени
- Ср-ва, стимулирующие ЦНС
- Ср-ва, улучш-е метаболизм мозга
- Транквилизаторы
- Онкология
- Оториноларингология
- Офтальмология
- Проект AstraZeneka
- Противовирусные средства
- Противовоспалительные ср-ва
- Противогрибковые ср-ва
-
Противомикробные ср-ва
- Антибиотики группы аминогликозидо
- Антибиотики группы линкозамидов
- Антибиотики группы макролиды
- Антибиотики группы пенициллина
- Антибиотики группы рифамицина
- Антибиотики группы тетрациклина
- Антибиотики группы хлорамфеникола
- Антибиотики группы цефалоспоринов
- Антибиотики разных групп
- Производные 8-оксихинолина
- Производные нитрофурана
- Производные сульфаниламида
- Производные хинолона
- Фторхинолоны
- Противопаразитарные ср-ва
- Противопротозойные ср-ва
- Прочее
- Пульмонология
- Стоматология
- Урология и нефрология
- Флебология
- Эндокринология
- Препараты СД
-
Косметика
- Аптечная косметика
-
Масс-маркет
- Косметическая глина
- Малавит
- Свобода
- Чистая линия
- Соли д/ванн
- Разное
- Флоресан
- Витаскин
- Уход за ногтями
- Клерасил
- Плацентарная косметика
- AROMA ROYAL SYSTEMS
- 1000 Трав
- 7WAYS
- Avec moi
- Baikal Herbals
- Basicare
- Baylis&Harding
- Bounty
- Cettua
- ChocoLatte
- Concept
- Эстель
- Dove
- Ellis
- Eva
- GREENPHARMA
- Jonson&Jonsons
- Joyskin
- Lavena
- Levitasion
- Natura Siberika
- Neutrogena
- PLANETA ORGANICA
- Procter&Gamble
- QUEEN MARINE
- QVS
- Royal Skin
- Salton
- SCHOLL
- Spa Travel
- SUN
- Tayi Yan
- Vilenta
- Алерана
- Ахромин
- Бабушка Агафья
- Бархатные ручки
- Бепантен Дерма
- Биеленда
- Биокон
- Весна
- Вит
- Гарнье/Фруктис
- Гималаи
- Д.Олива
- Далан
- Две линии
- Диадерм
- ДНЦ-косметика
- До и После
- Доктор Си
- Драй Драй
- Духи с феромонами
- Зеленая планета
- Золотой шелк
- Иммуносфера
- Кафе Красоты
- Кора
- Корейская серия ср-в
- Косметика XXI Век
- Косметическое мыло
- Кристаллы
- Ла-Кри
- Либридерм
- Лошадиная сила
- Лучшие традиции
- Лютекс
- Маграв
- Маски для лица и волос
- Мими
- Мишель
- Наборы
- Народные промыслы
- Нивея
- Новосвит
- Помада гигеническая
- Пропеллер
- Рексона
- Ринфолтил
- Секреты Лан
- Спасательный круг Dr. Retter EC
- Стоп проблем
- Сульсена
- Тимекс
- Тропикана
- Уралмедпром
- Уход за кожей рук
- Фармтек
- Фитодоктор
- Фреш Стайл Косметикс
- Эколаб
- Эльфа
- Эмолиум
- Farmasi
- Kaizer
- MODUM FOR MEN
- Valentum
- БС Smile
- Наногрин
- Народные Рецепты
- Природная аптека
- Ревивор Белита
- Травэль
- Чудо-лукошко
- ЭВО
- Я Самая
- Аквасилк и аквафрукт
- Aveeno
- Белоручка
- Ноникеа
- Sabai Thai
- Кнайпп
- Alvin
- Lumene
- Lindelle
- ARAVIA
- Bath Fantasy
- Детские товары
- Гигиена и средства ухода
- Здоровое питание
- Медицинская техника
- Ортопедия
- Оптика
- Orto Бандаж на голеност сустав BAN 301 р.XL
- 145628
- 176053
- 31
- 118789
Урдокса капсулы 250мг №100
- Описание
- Задать вопрос
- Наличие
-
Показания
- Первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации;
- растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;
- билиарный рефлюкс-гастрит.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Для растворения холестериновых желчных камней
Средняя суточная доза составляет 250-500 мг (после или во время еды), что составляет 1-2 капсулы. Курс лечения - от 4-6 месяцев до 12 месяцев или более. Доза для поддерживающей терапии составляет 250 мг один раз в день.
При билиарном рефлюкс-гастрите
250 мг один раз в день. Курс лечения устанавливается врачом.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).
Рекомендуемый режим применения:
- Масса тела 34-50 кг: 2 капсулы (суточная доза); утром - 1; днем - -; вечером - 1.
- Масса тела 51-65 кг: 3 капсулы (суточная доза); утром - 1; днем - 1; вечером - 1.
- Масса тела 66-85 кг: 4 капсулы (суточная доза); утром - 1; днем - 1; вечером - 2.
- Масса тела 86-110 кг: 5 капсул (суточная доза); утром - 1; днем - 2; вечером - 2.
- Масса тела свыше 110 кг: 6 капсул (суточная доза); утром - 2; днем - 2; вечером - 2.
Особые указания
При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15х20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.
При длительном (более 1 мес) приеме препарата, каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем - каждые 3 мес, необходимо проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз.
Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным ультразвукового исследования желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение, по крайней мере 3 мес, для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.
У пациентов с частыми приступами желчной колики, с инфекционными заболеваниями, изменениями в поджелудочной железе или поражениями кишечника, которые могут изменять внутрипеченочное обращение желчных кислот (резекция кишечника или илеостомы, ограниченный илеит), желательно избегать применения препарата.
Состав
1 капсула содержит:
Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота 250 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Состав облочки: титана диоксид, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, уксусная кислота, желатин.
Противопоказания
- Рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
- нефункционирующий желчный пузырь;
- острые воспалительные заболевания: желчного пузыря, желчных протоков, кишечника;
- цирроз печени в стадии декомпенсации;
- выраженные нарушения функции: почек, печени, поджелудочной железы;
- беременность и период лактации;
- детский возраст;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности и кормлении грудью.
Побочные действия
Боль в спине; абдоминальная боль; диарея (может быть дозозависимой); кальцинирование желчных камней; преходящее (транзиторное) повышение активности "печеночных" трансаминаз; алопеция; запоры; головокружение; тошнота, рвота; обострение ранее имевшегося псориаза; аллергические реакции, в том числе крапивница.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: проведение детоксикационных мероприятий и назначение колестирамина (для образования хелатных комплексов с желчными кислотами).
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС.
Хранить в местах недоступных для детей.
Срок годности
4 года.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, иммуномодулируюшее действие. Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, их цитотоксический эффект.
При холестазе активирует Са 2+ -зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.
Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их "фракционный" оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы. Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.
Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.
Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости - НLА-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).
Фармакокинетика
Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта.
Максимальная концентрация в плазме крови (С mах ) при приеме внутрь 50 мг через 30, 60, 90 мин - 3,8 ммоль/л, 5,5 ммоль/л и 3,7 ммоль/л соответственно. С mах достигается через 1-3 ч. Связь с белками плазмы высокая - до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер.
При систематическом приеме Урдоксы, УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.
Метаболизируется в печени (клиренс при "первичном прохождении" через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование), образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, уменьшающими кишечную абсорбцию желчных кислот (например, колестирамин) и с препаратами, которые увеличивают билиарную элиминацию холестерина (эстрогены, гормональные противозачаточные средства, некоторые гиполипидемические средства).
Не рекомендуется одновременное применение с потенциально гепатотоксичными препаратами.