-
Лекарственные средства
- Акушерство и гинекология
- Аллергология
- Анальгетики
- Анестезиология и реаниматология
- Антисептические и дезинф. ср-ва
- Витамины
-
Гастроэнтерология
- Антацидные средства
- Гепатопротекторы
- Желчегонные средства
- Кишечные адсорбенты
- Миотропные спазмолитики
- Проктология
- Противодиарейные средства
- Противорвотные средства
- Противоязвенные средства
- Растительные препараты д/лечения
- Регуляторы кишечной микрофлоры
- Слабительные средства
- Ср-ва д/лечения болезни Крона и Н
- Ср-ва, стимулир-е аппетит
- Ферментные средства
- Холелитолитические средства
- Гематология
- Гемостаз
- Глюкокортикоидные средства
- Гомеопатия
- Дерматология
- ИздМедНазначения
- Иммунология
-
Кардиология и ангиология
- Адреноблокирующие средства
- Адреномиметические средства
- Антиангинальные средства
- Антиаритмические препараты
- Антигипертензивные средства
- Блокаторы кальциевых каналов
- Ингибиторы АПФ
- Кардиотонические средства
- Периферические вазодилататоры
- Пр-ты калия и магния
- Пр-ты растительного происхождения
- Пр-ты с диуретическим эффектом
- Ср-ва, улучш-е метаболизм миокард
- Лекарственное сырьё
- Нарушения обмена веществ
-
Неврология и психиатрия
- Анксиолитики
- Антидепрессанты
- Миорелаксанты
- Нейролептики
- Противопаркинсонические средства
- Противоэпилептические средства
- Седативные средства
- Снотворные средства
- Соли лития-нормотимические средст
- Ср-ва д/лечения алкоголизма
- Ср-ва д/лечения наркотической зав
- Ср-ва д/лечения никотиновой завис
- Ср-ва, применяемые при мигрени
- Ср-ва, стимулирующие ЦНС
- Ср-ва, улучш-е метаболизм мозга
- Транквилизаторы
- Онкология
- Оториноларингология
- Офтальмология
- Проект AstraZeneka
- Противовирусные средства
- Противовоспалительные ср-ва
- Противогрибковые ср-ва
-
Противомикробные ср-ва
- Антибиотики группы аминогликозидо
- Антибиотики группы линкозамидов
- Антибиотики группы макролиды
- Антибиотики группы пенициллина
- Антибиотики группы рифамицина
- Антибиотики группы тетрациклина
- Антибиотики группы хлорамфеникола
- Антибиотики группы цефалоспоринов
- Антибиотики разных групп
- Производные 8-оксихинолина
- Производные нитрофурана
- Производные сульфаниламида
- Производные хинолона
- Фторхинолоны
- Противопаразитарные ср-ва
- Противопротозойные ср-ва
- Прочее
- Пульмонология
- Стоматология
- Урология и нефрология
- Флебология
- Эндокринология
- Препараты СД
-
Косметика
- Аптечная косметика
-
Масс-маркет
- Косметическая глина
- Малавит
- Свобода
- Чистая линия
- Соли д/ванн
- Разное
- Флоресан
- Витаскин
- Уход за ногтями
- Клерасил
- Плацентарная косметика
- AROMA ROYAL SYSTEMS
- 7WAYS
- Avec moi
- Baikal Herbals
- Basicare
- Baylis&Harding
- Bounty
- Cettua
- ChocoLatte
- Concept
- Эстель
- Dove
- Ellis
- Eva
- GREENPHARMA
- Jonson&Jonsons
- Joyskin
- Lavena
- Levitasion
- Natura Siberika
- Neutrogena
- PLANETA ORGANICA
- Procter&Gamble
- QUEEN MARINE
- QVS
- Royal Skin
- Salton
- SCHOLL
- Spa Travel
- SUN
- Tayi Yan
- Vilenta
- Алерана
- Ахромин
- Бабушка Агафья
- Бархатные ручки
- Бепантен Дерма
- Биеленда
- Биокон
- Весна
- Вит
- Гарнье/Фруктис
- Гималаи
- Д.Олива
- Далан
- Две линии
- Диадерм
- ДНЦ-косметика
- До и После
- Доктор Си
- Драй Драй
- Духи с феромонами
- Зеленая планета
- Золотой шелк
- Иммуносфера
- Кафе Красоты
- Кора
- Корейская серия ср-в
- Косметика XXI Век
- Косметическое мыло
- Кристаллы
- Ла-Кри
- Либридерм
- Лошадиная сила
- Лучшие традиции
- Лютекс
- Маграв
- Маски для лица и волос
- Мими
- Мишель
- Наборы
- Народные промыслы
- Нивея
- Новосвит
- Помада гигеническая
- Пропеллер
- Рексона
- Ринфолтил
- Секреты Лан
- Спасательный круг Dr. Retter EC
- Стоп проблем
- Сульсена
- Тимекс
- Тропикана
- Уралмедпром
- Уход за кожей рук
- Фармтек
- Фитодоктор
- Фреш Стайл Косметикс
- Эколаб
- Эльфа
- Эмолиум
- Farmasi
- Kaizer
- MODUM FOR MEN
- Valentum
- БС Smile
- Наногрин
- Природная аптека
- Ревивор Белита
- Травэль
- Чудо-лукошко
- ЭВО
- Я Самая
- Аквасилк и аквафрукт
- Aveeno
- Белоручка
- Ноникеа
- Sabai Thai
- Кнайпп
- Alvin
- Lumene
- Lindelle
- ARAVIA
- Bath Fantasy
- Детские товары
- Гигиена и средства ухода
- Здоровое питание
- Медицинская техника
- Ортопедия
- Оптика
Гептрал пор. для ин. 400мг №5
- Описание
- Задать вопрос
- Наличие
-
Показания
- внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях: жировая дистрофия печени; хронический гепатит; токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы); хронический бескаменный холецистит; холангит; цирроз печени; энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.);
- внутрипеченочный холестаз у беременных;
- симптомы депрессия.
Способ применения и дозы
Внутривенно или внутримышечно. Препарат Гептрал® при в/в применении вводят очень медленно.
Лиофилизат нужно растворять в специально прилагаемом растворителе непосредственно перед введением. Остаток препарата должен быть утилизирован. Препарат нельзя смешивать с щелочными растворами и растворами, содержащими ионы кальция.
Внутрипеченочный холестаз — от 400 до 800 мг/сут (1–2 фл./сут) в течение 2 недель.
Депрессия — от 400 до 800 мг/сут (1–2 фл./сут) в течение 15–20 дней.
При необходимости поддерживающей терапии рекомендуется продолжить прием препарата Гептрал® в виде таблеток в дозе 800–1600 мг/сут на протяжении 2–4 недель.
Особые указания
Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При назначении препарата Гептрал® пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль остаточного азота. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.
Не рекомендуется назначать адеметионин пациентам с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.
Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании беспокойства у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях беспокойство разрешилось после снижения дозы или отмены препарата.
Поскольку дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты может снизить уровень адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например у вегетарианцев), следует контролировать уровень витаминов. Если недостаточность обнаружена, рекомендован одновременный прием адеметионина с витамином В12 и фолиевой кислотой. Адеметионин оказывает влияние на результат иммунологического анализа гомоцистеина, что может быть причиной ложно высокого уровня гомоцистеина в плазме. Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения уровня гомоцистеина.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал® может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока больные не будут уверены, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.
Состав
Активное вещество: адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг;
Вспомогательные вещества: L-лизин — 342,4 мг; натрия гидроксид — 11,5 мг; вода для инъекций — до 5 мл
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату
- генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бета-синтазы, нарушение метаболизма витамина В12);
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
- возраст до 18 лет.
С осторожностью: биполярные расстройства; беременность (I триместр), период кормления грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется назначать Гептрал в I и II триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Побочные действия
Среди наиболее частых побочных реакций отмечены тошнота, боль в животе и диарея. Ниже приведены обобщенные данные о побочных реакциях, которые отмечались на фоне применения адеметионина.
Со стороны иммунной системы: отек гортани, аллергические реакции.
Инфекции и инвазии; инфекции мочевыводящих путей.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, парестезии, спутанность сознания, бессонница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: «приливы», флебит поверхностных вен, сердечно-сосудистые нарушения.
Со стороны системы пищеварения: вздутие живота, боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, эзофагит, метеоризм, желудочно-кишечные расстройства, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, печеночная колика, цирроз печени.
Со стороны кожи: потливость, зуд, сыпь, отек Квинке, кожные реакции.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечные спазмы.
Другое: астения, озноб, гриппоподобный синдром, недомогание, периферические отеки, лихорадка.Условия хранения
- Список Б.
- Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.Срок годности
3 года.
Фармакологическое действие
Гептрал - гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.
Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы). Молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин) донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; транссульфатирования - предшественник цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.
Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз. Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.
Показана эффективность адеметионина при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксическими препаратами.
Назначение препарата пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления.
Антидепрессивная активность адеметионина проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Препарат эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.
Назначение препарата при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.